Veterinerlikte Kullanıma Yönelik Sterilizatör Seçimi ve SOP'lar

Veterinerlikte kullanılan bir sterilizatör neden farklıdır?

Veteriner klinikleri, birçok insan kliniğinden daha geniş çeşitlilikte öğeleri işler: farklı türlere göre boyutlandırılmış cerrahi aletler, vücuda yerleştirilebilir cihazlar, endoskoplar, bandaj aletleri ve havlu ve önlük gibi gözenekli malzemeler. Veterinerlikte kullanılan bir sterilizatörün çeşitli yükleri karşılaması, daha ağır toprağı ve organik maddeyi tolere etmesi ve güvenilir rutin izleme ve kayıt tutmayı desteklemesi gerekir. Doğru sterilizatörün seçilmesi ve doğru prosedürlerin uygulanması ameliyat sonrası enfeksiyonu azaltır, personeli korur ve mevzuata uygunluğu sağlar.

Veterinerlik uygulamalarında kullanılan sterilizatör çeşitleri

Her teknolojinin güçlü yönlerini ve sınırlarını anlamak, klinik ihtiyaçlarını pratik performans ve bütçeyle eşleştirmenize yardımcı olur.

Buhar otoklavları (yerçekimi ve ön vakum)

Buharlı otoklavlar çoğu veteriner kliniğinin en büyük gücüdür. Sarılmış aletleri, kumaşları ve birçok implantı güvenilir bir şekilde sterilize ederler. Ön vakumlu (vakum destekli) otoklavlar, buharın nüfuz etmesinden önce havayı uzaklaştırır ve sarılı yükler ve içi boş aletler için daha iyidir. Yerçekimi otoklavları daha basit ve daha ucuzdur ancak soğuk noktaları önlemek için dikkatli yükleme gerektirir.

Kuru ısı sterilizatörleri

Kuru ısı, yüksek sıcaklıkları tolere edebilen ancak kuru kalması gereken öğeler (örneğin, bazı yağlar, tozlar ve sulu olmayan malzemeler) için uygundur. Kuru ısı, buhara göre daha yüksek sıcaklıklar ve daha uzun süre maruz kalmayı gerektirir ve büyük yükler için daha az enerji verimlidir.

Kimyasal sterilizasyon (ETO, hidrojen peroksit, perasetik asit)

Bazı endoskoplar ve elektronik cihazlar gibi ısıya duyarlı öğeler için gaz veya düşük sıcaklıkta sıvı sterilantlar kullanılır. Etilen oksit (ETO) etkilidir ancak uzun havalandırma süreleri ve düzenleyici kontroller gerektirir. Düşük sıcaklıktaki hidrojen peroksit ve perasetik asit sistemleri daha hızlı döngüler sunar ve hassas aletler için giderek daha popüler hale gelir.

Klinikler için temel seçim kriterleri

Bir veteriner sterilizatörü seçerken tartım kapasitesini, döngü türlerini, üretim ihtiyaçlarını, kapladığı alanı ve sarf malzemesi maliyetlerini dikkate alın. Hasta yükünü, ortak prosedürleri (yumuşak doku vs ortopedik) ve implantlar için onaylanmış kürlere ihtiyacınız olup olmadığını göz önünde bulundurun.

• Kapasite: Farklı türler için kullanılan tepsileri, kaseleri ve kasetleri taşımak için hazne boyutu ve raf konfigürasyonu.
• Döngü çeşitliliği: Sarılmış, sarılmamış, gözenekli ve içi boş alet döngülerini (ve gerekirse düşük sıcaklık döngülerini) çalıştırma yeteneği.
• Doğrulama/izleme uyumluluğu: Biyolojik göstergeler, kimyasal entegratörleri ve QA için veri günlüğü aktarımı.
• Bakım ve servis: Yerel teknik destek ve garantinin yanı sıra rutin bakım kolaylığı.
• Güvenlik özellikleri: Kapı kilitleri, basınç/sıcaklık arıza emniyetleri ve kimyasal sistemler için egzoz arıtımı.

Pratik sterilizasyon döngüleri ve parametreleri

Aşağıda yaygın olarak kullanılan hedef parametreler bulunmaktadır. İmplante edilebilir öğeler için her zaman sterilizatör üreticisinin doğrulanmış döngü verilerine ve alet/kutu üreticisinin tavsiyelerine uyun.

Sterilizatör doğrulaması ve rutin izleme

Doğrulama ve sürekli izleme zorunlu kalite kontrolleridir. Sterilite güvence seviyelerini doğrulamak için mekanik (çıktılar/veri kayıtları), kimyasal (süreç göstergeleri ve entegratörleri) ve biyolojik göstergelerin (BI'ler) bir kombinasyonunu kullanın. İmplante edilebilir cihazlar veya yüksek riskli prosedürler için biyolojik göstergeleri haftalık olarak veya yerel düzenlemelere göre çalıştırın.

• Mekanik: Döngü sıcaklığını, basıncını, vakumunu ve döngü süresini kaydedin; Denetimler için günlükleri tutun.
• Kimyasal: Her pakette harici göstergeler ve temsili paketlerin içindeki dahili entegratörleri kullanın.
• Biyolojik: İş Zekalarını kuluçkalayın ve sonuçları belgeleyin; Herhangi bir arızayı derhal araştırın.

Günlük sterilizatörün çalışması için SOP kontrol listesi

Açık ve erişilebilir bir SOP, kullanıcı hatasını azaltır ve tutarlı sonuçlar sağlar. Aşağıdaki kontrol listesi kliniğinizin ekipmanına ve yerel düzenlemelere uyarlanmalıdır.

• Aletleri önceden temizleyin ve inceleyin: ultrasonik temizleme, manuel fırçalama ve biyolojik yük açısından görsel inceleme.
• Doğru yükleyin: aşırı kalabalıklaştırmayın; buhar erişimi için lümenleri ve menteşeleri yönlendirin; doğrulanmış yöntemlere göre sarın.
• Doğrulanmış döngüyü seçin ve veri kaydını başlatın; Dahili entegratörü temsili pakete yerleştirin.
• Kuru ve serin: Kirlenmeyi ve korozyonu önlemek için saklamadan önce paketlerin kuru olduğundan emin olun.
• Etiket ve belge: döngü kimliği, operatör, tarih/saat, yükleme içerikleri ve BI/entegratör sonuçları.

Bakım, sorun giderme ve güvenlik

Düzenli önleyici bakım, ekipmanın ömrünü uzatır ve çevrim arızalarını önler. Personeli kimyasal sterilizatörlere yönelik ortak sorun giderme adımları ve acil durum prosedürleri konusunda eğitin. Bi'leri, kimyasalları ve sıcak yükleri tutarken daima KKD kullanın ve havalandırma delikleri ile egzozların uygun şekilde yönlendirildiğinden emin olun.

Yaygın sorunlar ve düzeltmeler

• Başarısız biyolojik gösterge: Grubu karantinaya alın, işlemi tekrarlayın, temizlik ve yüklemeyi gözden geçirin, mekanik sorunlardan şüpheleniyorsanız servisle iletişime geçin.
• Yetersiz kuruma: Döngü seçimini gözden geçirin, vakum ve tahliye sistemlerini kontrol edin, yük yoğunluğunu azaltın ve paketlemeyi iyileştirin.
• Olağandışı sesler veya sızıntılar: Döngüyü durdurun, ekipmanı izole edin ve sertifikalı teknisyeni arayın; Evde büyük onarımlar yapmayın.

Kayıt tutma ve düzenleyici hususlar

Sterilizasyon kayıtlarını yerel veteriner kurullarının veya sağlık otoritelerinin gerektirdiği süre boyunca saklayın. Döngü yazdırmalarını/günlüklerini, BI sonuçlarını, bakım günlüklerini, operatör eğitim kayıtlarını ve düzeltici eylemleri ekleyin. İmplant ameliyatları gerçekleştiren klinikler için implant partilerinin sterilizasyon kayıtlarına ve hasta dosyalarına kadar izlenebilirliğini sağlayın.

Nihai öneriler

Kliniğinizin verimine ve cihaz karışımına uygun bir sterilizatör seçin, karmaşık yükler için ön vakum buharına veya onaylanmış düşük sıcaklık sistemlerine öncelik verin, yazılı SOP'leri ve izleme programlarını uygulayın ve rutin bakım ve eğitim oluşturun. Doğru sterilizasyon uygulamasına yatırım yapmak hastaları, personeli ve kliniğin itibarını korur.