Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi İnşaat Yönetimi Standardı

Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi'nin Doğası ve Görevleri (Oda)

1. Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi'nin Doğası (Oda)
Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (Oda), hastanenin dezenfeksiyonu ve sterilizasyon sisteminde temizlik, dezenfeksiyon ve sterilizasyon işlevlerine sahip çekirdek departmandır. Steril malların tedarik ve cirosu için lojistik merkezi ve klinik tıbbi hizmetler için önemli bir garanti departmanıdır. Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi, dezenfeksiyon teorisi, yöntemi ve teknolojisine göre, patojenik mikroorganizmaların kaldırılması ve öldürülmesi, çalışmasının kalitesi hastane enfeksiyonunun ortaya çıkmasıyla yakından ilişkilidir, tıbbi bakım ve hasta güvenliği kalitesini doğrudan etkiler.

2. Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (Oda) görevleri
① Klinik departmanların ihtiyaçlarına göre, çeşitli tedavi kitleri, enstrüman kitleri, kumaş kitleri ve pansumanlar hazırlandı ve tüm hastanede kullanılmak üzere sterilize edildi.
② Hastane enfeksiyonu yönetiminin ilgili hükümlerine uygun olarak, klinik tıbbi malzemelerin güvenliğini sağlamak için çeşitli sistemler, işletim prosedürleri, kalite kontrol önlemleri oluşturun ve geliştirin.
Tespit Bazı tek kullanımlık steril tıbbi malzemelerin hastane yönetimine katılın.
Hastane Bilgisayar Ağ Merkezi sisteminin kurulması, arz sürecini daha uygun ve malzeme yönetimini daha ekonomik ve bilimsel hale getirir.
Malların zamanında ve etkili tedarikini sağlamak için iş içeriğini ve yöntemlerini sürekli inceleyin ve geliştirin; Hizmet kalitesini artırmak için hizmet içi personel eğitimi uygulayın.

Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (Oda) sınıflandırması
1. Dağıtılmış Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (Oda)
Dağıtılmış Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (oda) aşağıdaki iki forma ayrılabilir:
① İlk form: Hastanedeki dezenfeksiyon ve sterilizasyon çalışmaları nispeten bağımsız dezenfeksiyon tedarik merkezi (oda) ve ameliyat odası tedarik odası tarafından tamamlanır.
Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (Oda): İşletme odası hariç tüm klinik departmanlarda yeniden kullanılabilir ürünlerin işlenmesinden ve tedarikinden sorumludur.
Operasyon Odası Tedarik Odası: Ameliyathanede enstrüman ve makalelerin işlenmesinden ve tedarikinden sorumludur.
② İkinci form: Klinik departmanlarda yeniden kullanılabilir öğelerin işlenmesine ve tedarikine ek olarak, ameliyathanedeki (sterilizasyon gibi) eşyaların kullanım adımlarının bir kısmını tamamlamaktan da sorumludur.

2. Merkezi Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (Oda)
Hastanede sterilize edilmesi ve sterilize edilmesi gereken tüm maddeler, Birleşik Tedavi Tedarik Merkezi'nde merkezileştirilir. Tüm süreç, kirliliğin yayılmasını azaltmak, personel ve ekipman yatırımını azaltmak ve iş verimliliğini artırmak için profesyoneller tarafından standartlaştırılmıştır. Tüm hastanenin kalite kontrolünü ve yönetimini kolaylaştırın. Bu, operasyon ve ekonomik rasyonalitenin güvenliğine elverişli olan uluslararası ve yerel yeni inşa edilen hastanelerde Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi'nin (oda) yönetim modunun geliştirme eğilimidir.

Dezenfeksiyon Tedarik Merkezleri (Odalar) için Tasarım ve Düzen Gereksinimleri
1. Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi'nin Coğrafi Konumu (Oda)
Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (oda) klinik bölümüne yakın olmalıdır. Klinik maddelerin tedarikini ve taşınmasını kolaylaştırmak; Daha iyi havalandırma ve aydınlatma koşullarına sahip olmak; Çevredeki ortam temiz, koku yok, toz yok, kirlilik kaynağı yok (çöp konsantrasyonu yerleri, umumi tuvaletler, kömür yığınları vb.).

2. Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi Alan Endeksi (Oda)
(1) 200 ila 800 yataklı hastaneler için merkezi dezenfeksiyon ve tedarik merkezleri, 1996 yılında uygulanan "genel hastane inşaat standartlarını" uygulamak, yani: 200 yatak hastane dezenfeksiyonu ve tedarik merkezi (oda) inşaat alanı (oda) inşaat alanı (oda) inşaat alanı, 400 metrekare, 400 yatak 398 kare metre, 500 kare metre, 500 kare metre, 5. kare metre, 5. kare metre, 5. kare metre, 5. kare metre, 5. kare metre, 5. kare metre, metrekareler, 5. kare metre, 5. kare metre, 5. kare metre, metre, metre, metre, metre, metrekareler, 5. kare metre, metrekarelik metre, metrekarelik metre, 5. kare metre, 5. kare metre, 5. kare metre, 5. kare metre, 5. kare metre, 5. kare metre, 5. kare metre, 500 kare metre, 500 kare metre, 500 metrekare, 500 metrekare, 655 metrekare, 800 yatak 709 metrekare; Dağıtılmış Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi'nin (oda) toplam bina alanı, merkezi olandan% 5'den fazla olmalıdır.
② 1000 yataklı hastanenin merkezi dezenfeksiyon tedarik merkezinin bina alanı 800 metrekareden az olmamalıdır.
③ 20 yataklı bir hastanenin dezenfeksiyon tedarik odası 40 metrekareden az olmamalıdır.
④ Yeni Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (Oda). Dezenfeksiyon tedarik merkezi 'oda' alanının, kalkınma için planlanan yatak sayısına göre belirlenmesi tavsiye edilir; Standart kabul edildiğinde, alan endeksi hemen hazırlanan yatak sayısına göre hesaplanır.

3. Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi Bölgesel Bölümü (Oda)
İş akışına göre, kontamine alan, temiz alan ve steril alan olmak üzere üç alana ayrılır. Bu üç bölge açıkça bölünmeli ve ekipman veya duvarlar gibi fiziksel engeller bölgeler arasında ayrılabilir. Açıkça işaretlenmiş, geçiş yok.
① Kontamine alanlar: Yeniden kullanılabilir öğelerin sınıflandırılması, ıslanması, pirojenin çıkarılması, temizlenmesi, geri dönüştürülmesi araç yıkama ve diğer alanlar dahil.
② Temizlik alanı: Enstrüman ambalajı, Peng malzemelerinin hazırlanması, malzemelerin depolanması, klinik departmanların alınması (ameliyat salonları) temiz kendi kendine bağlı kitler, kalite izleme ve diğer alanlar dahil.
(3) Aseptik Alan: Aeptik öğelerin ve diğer alanların depolanması ve dağılımı dahil, tek kullanımlık aseptik maddeler, dış ambalajdan çıkarıldıktan sonra aseptik bölgede saklanır; Depolama odası dışındaki serbest bırakma alanı ve bırakma aracı depolama alanı, temizlik alanının gereksinimlerine göre yönetilecektir.
İnsanların akışını makul ve yönetimi kolay yürütmek için, Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (oda), personelin ofis ve yaşam alanını da makul bir şekilde düzenlemelidir. Var: giyinme odası, banyo, baş hemşire ofisi, personel çalışma odası ve dinlenme odası. Bu alan temiz alan kategorisine aittir, ancak operasyon alanından ayrılmalı ve nispeten bağımsız bir alan haline gelmelidir.

Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (Oda) için diğer bina gereksinimleri
1. Uygun malzeme seçimi. Tavan pürüzsüz ve sorunsuz olmalıdır; Duvarların temizlenmesi ve dezenfekte edilmesi kolay olmalıdır; Ölü açıyı azaltmak için köşe kavisli olmalıdır. Zemin kaymaz, temizlenmesi kolay ve korozyon karşıtı olmalıdır. Temiz alan yıkamaya karşı dirençlidir ve kirli alan asit ve alkaliye karşı dirençlidir.
2. İyi kapalı aydınlatma ve havalandırma tasarımı. 800'den fazla yataklı hastaneler için, aseptik odada merkezi klima sistemleri ve pozitif basınç hava saflaştırma cihazları kullanılmalıdır, böylece iç sıcaklık 18 ~ 220 ° C'de tutulur ve nem% 350 ~% 60'dır. 400'den fazla yataklı hastaneler, merkezi klima sistemlerini ve pozitif basınç hava saflaştırma cihazlarını yavaş yavaş benimsemelidir.
3. Steril ürünlerin teslimatı dağıtım kutusu (pencere) veya tampon odası (alan) aracılığıyla tamamlanmalıdır. Yangın-bakterileri kendi kendine hazırlanmış paket, bölümün kendisinin dezenfeksiyon tedarik merkezinden (oda) alınmalı ve bir bağlantı çubuğu kilit tipi kapalı transfer kutusu kullanılabilir. Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi'nde (oda), sterilize edilmiş kalemler tampon odasından (alan) dağıtılmalı ve tampon odası (alan) aynı anda açılamayan iki otomatik kontrol kapısı tarafından oluşturulacaktır.
4. Steril ürünlerin depolama odası içi boş cam pencereler veya çift dış pencereler kullanmalı ve 400'den fazla yataklı hastaneler nem alıcılarla donatılmalıdır.
5. Sterilizasyon odası, sıcak buharın hızlı deşarj problemini çözmelidir.
6. Kemirgen önleme önlemleri zemin kanalizasyonlarının ve kanalizasyonların çıkışında alınmalı ve üst akış karşıtı zemin drenajları ve kanalizasyonlar benimsenmelidir.
7. Genel olarak. Hastanenin dezenfeksiyon merkezi (oda) merkezi olarak kurulmalıdır. Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (oda), işletim odası gibi anahtar enfeksiyon kontrol departmanlarına sahip kontamine ve steril malzemeler için özel bir asansöre veya geçiş yoluna sahip olacaktır. Koşullar sınırlı olduğunda ve ayrıştırılması gerektiğinde, hastane onay makamının rızası alınmalıdır. Bunlar arasında, "temizlik → İnce Yıkama → Ambalaj" ve "Sterilizasyon → Depolama → Dağıtım" ın iki çalışma süreci parçalanamaz.

Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (Oda) Ekipman Yapılandırması
1. Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi'nin (Oda) Temel Ekipman Yapılandırması
Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi'nin (oda) normal çalışma ve çalışma kalitesini sağlamak için aşağıdaki gerekli koşullar karşılanmalıdır:
Musluk suyu, sıcak su, damıtılmış su veya yumuşak su. Yeterli su, elektrik ve doymuş buhar kaynağı.
② Temizleme cihazı, yıkama havuzu, gerekirse pamuk topları, gazlı bez ve diğer pansuman ekipmanlarıyla donatılabilir.
③ Basınçlı buhar sterilizasyonu, kuru ısı sterilizatörü.
④ Hava dezenfeksiyon ekipmanı, steril ürün depolama dolapları ve sepetler, ambalaj masaları, ekipman alma ve gönderme, klima soğutma ekipmanı.
⑤ Koruyucu eldivenler, su geçirmez kıyafetler ve ayakkabılar, gözlük gibi koruyucu ekipman.
Tüm alanlar (steril alanlar hariç) personel için el yıkama ekipmanı ile donatılmıştır.
Kanalizasyon deşarj borusu hastanenin kanalizasyon arıtma odası ile bağlantılıdır.

2. Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (Oda) Standart Ekipman Yapılandırması
Koşullu Hastane Temel ekipman konfigürasyonuna ek olarak, aşağıdaki ekipman yapılandırması olmalıdır:
① Otomatik temizlik ve dezenfeksiyon makinesi, ultrasonik temizleme makinesi, kateter temizleme cihazı, araç temizleme cihazı.
② Gaz sterilizasyon ekipmanı.
③ Hava saflaştırma ekipmanı, kurutma ekipmanı, basınçlı hava tedarik ekipmanı.
(4) Tüm alanlar (steril alanlar hariç) personel algılayan veya ayak kontrol anahtarı el yıkama ekipmanı ile donatılmıştır.
(5) Sterilize edilmiş Makaleler Kalite İzleme Ekipmanı.
⑥ Bilgisayarlar ekipmanı yönetir.

Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi'nin (Oda) Organizasyon Yönetimi ve Operasyonel Gereksinimleri
1. Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi'nin Organizasyonu ve Yönetimi (Oda)
① Organizasyon ve yönetim sistemi
Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (Oda), Hemşirelik Departmanı'nın dikey yönetim sistemi içinde Baş Hemşire Sorumluluk Sistemini uygulayacak ve hemşirelik departmanı personel, organizasyon ve kalite yönetiminden sorumlu olacaktır. NoSokomiyal Enfeksiyon Yönetimi Departmanı, iş rehberliği ve nozokomiyal enfeksiyonun proje izlemesini uygular.
② Personel ve yapı
I. Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi'nin (oda) farklı işlevlerine ve görevlerine göre, personelin yataklara oranı yaklaşık (1,5 ~ 3): 100'tür, bunların hemşirelik profesyonel unvanlarına sahip personel% 30 ~% 50'dir.
İi. Baş Hemşire karşılık gelen klinik iş deneyimine sahiptir ve hemşirelik yönetimi, Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (Oda) işletme yönetimi bilgisi konusunda eğitilmelidir.
III. Hemşirelik personeli karşılık gelen teorik ve teknik eğitime tabi tutulmalıdır.
Ⅳ. Dezenfeksiyon ve sterilizasyon ekipmanının çalışması ile uğraşan personel, karşılık gelen iş sertifikasını (basınç kapları, düşük sıcaklıkta sterilizasyon ekipmanı gibi) tutmalıdır; Yukarıda belirtilen karşılık gelen iş sertifikalarına ek olarak, dezenfeksiyon personelinin, il (şehir) düzeyinde veya üstünde veya üstünde dezenfeksiyon ve sterilizasyon bilgisinin özel bir eğitim sertifikası (teori ve operasyon dahil) olması gerekir.

2. Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (Oda) Personel İşletme Yönetimi Gereksinimleri
Bilim ve teknolojinin sürekli gelişimi ile, klinik departmanlarda çeşitli yüksek kesimsel hassas enstrümanlar ve ekipmanlar daha yaygın olarak kullanılmaktadır. Operasyonun karmaşıklığı ve cerrahi enstrümanların incelikleri, Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (Oda) personeli için daha katı iş gereksinimleri ortaya koymaktadır. Hastane Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (Oda), profesyonel personel düzeyini sağlamak için hemşirelik işletme teknik yönetimi prosedürlerine sahip olmalıdır. Özel yönetim planı aşağıdaki gibidir:
① "Dezenfeksiyon Teknik Özellikleri", "Hastane Enfeksiyonu Yönetimi Spesifikasyonları", "Teknik Operasyon Rutini" ni kesinlikle uygulayın.
(2) Öğrenme planlarına ve sistemlerine sahip olmak, düzenli departman iş öğrenimi yapmak ve departman personelinin iş gereksinimlerini pozisyonlarına göre değerlendirin.
Departmanlar Haftalık iş kalitesi denetimine sahiptir ve Hastane Hemşirelik Departmanı ve Enfeksiyon Yönetimi Departmanı, kalite yönetimini denetlemek ve yönlendirmekten sorumludur.
④ Hemşirelik departmanı tarafından düzenlenen çeşitli teorik ve mesleki öğrenme ve değerlendirmeye katılın.
5. Sürekli eğitimi gerçekleştirin ve kredi sistemini uygulayın.

Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (Oda) Bina Alanı Hesaplama Formülü
Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (Oda) İnşaat Alanı (M²) = (0.8 ~ 1.0) × yatak sayısı 50m²
Not:
① Genel bir hastanedeki günlük acil durum ziyaretleri ile gerçek yatak sayısı arasındaki ilişki 3: 1 oranıyla uyumlu olduğunda, formüldeki yatak sayısı hastanedeki gerçek yatak hassasiyetine eşittir.
(2) Genel hastanelerde günlük acil durum ziyaretleri ile gerçek yatak sayısı arasındaki ilişki 3: 1 oranına uymadığında, formüldeki yatak sayısı aşağıdaki formüle göre ayarlanabilir; Özel hastanelerdeki yatak sayısı aşağıdaki formüle göre ayarlanmalıdır.
Yatak sayısı (bir yatak) = gerçek yatak sayısı /2 günlük ortalama poliklinik ve acil durum ziyaretleri /6

Yukarıdaki verilerden türetilen hesaplama formülü, Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi'nin (oda) zemin alanını hesaplamak için başka bir yöntem olarak kullanılabilir:
Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (Oda) İnşaat Alanı (M²)
= 1.2 × yatak sayısı [(-11) ~ (43)] m²

Dezenfeksiyon Tedarik Merkezinde (Odada) basınçlı buhar sterilizasyon ekipmanı konfigürasyonunun tahmin yöntemi
1. Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (oda), hastanenin tüm departmanlarına malzeme malzemeleri
① Basınçlı buhar sterilizasyonu ile muamele edilen makaleler.
② Düşük sıcaklıklı gaz sterilizasyonu için eşyalar.
③ Diğer sterilize edilmiş ürünler.
④ Tek kullanımlık tıbbi malzemeler.
⑤ Diğerleri.

2. Dezenfeksiyon Besleme Merkezinde (Oda) basınçlı buhar sterilizasyonu ile tedavi edilen ürünlerin temini
Hesaplama Referans Faktörü:
① poliklinik departmanı 0.4 l/kişi
② Ward Departmanı 4 litre/yatak
③ Cerrahi departmanı 150 litre/birim
④ Diğer departmanlar (① ② ③) ×% 20 Birimler: Litre
⑤ Her gün hastanede basınçlı buhar sterilizasyon tedavisi için gerekli makalelerin temini = ① ② ④ ④ Birim: Litre

3. Her basınçlı buhar ünitesinin günde normal çalışması için referans faktörü:
① Her sterilizatörün (L) = sterilizatörün sabit hacmi × (% 75 ~% 80) etkili hacmi (L) =
② Makine çalışma döngüsü: Hazırlıktan işin sonuna kadar yaklaşık 50 dakika
③ Maksimum işlem sayısı: Günlük çalışma süresi 7 saat, makinenin sürekli çalışma sayısı 420 dakika ÷ 50 dakika = 8,4 kat ≈8 kat
④ Gerçek çalışma sayısı: maksimum normal çalışma sayısı% 60 ~% 70, yani 8 kat × (% 60 ~% 70) = 4.8 ~ 5.6 kez = 5 ~ 6 kez

4. Dezenfeksiyon Besleme Merkezi (Oda) tarafından gereken basınç buhar sterilizatörlerinin sayısı

Örnek: Bir hastanedeki yatak sayısı 1500, hastanedeki günlük operasyon sayısı 70 ve hastanenin ortalama günlük ayakta tedavi hacmi 6000.
① Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (Oda) Poliklinik departmanı için günlük sterilize edilmiş ürün temini = 0.4 litre/kişi-zaman × Hastanenin ortalama günlük ayakta tedavi hacmi = 2400 litre
(2) Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (Oda) günde koğuş departmanlarına sterilize edilmiş eşyalar tedarik etmesi gerekir = 4 litre/yatak × 1500 hastane yatakları = 6000 litre
(3) Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (Oda) tarafından günlük işletim departmanına sağlanacak sterilize edilmiş eşyalar = 150 litre/set × Hastanedeki günlük operasyon sayısı = 70 set = 10.500 litre
④ Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi'nin (oda) her gün diğer departmanlardan sterilize edilmiş ürünler sağlaması gerekir = (2400 6000 10500) ×%20 = 3780 litre
⑤ Günde Dezenfeksiyon Tedarik Merkezi (Oda) tarafından ihtiyaç duyulan toplam sterilize kalem miktarı = 2400 6000 10500 3780 = 22680 litre
⑥ Her sterilizatörün sabit hacmi 1000 (litre) ise, sterilizatörün etkin hacmi = 1000 ×%80 = 800 litre
⑦ Her bir sterilizatörün gerçek çalışma süreleri günde 5 kez
⑧ Dezenfeksiyon tedarik merkezi (oda) tarafından ihtiyaç duyulan sterilizatör sayısı = 22680 litre ÷ (800 litre × 5 kez/gün/gün) = 5.67 birim ≈ 6 adet